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Comment fonctionne le tiers payant de l’ordonnance?

Comment fonctionne le tiers payant de l’ordonnance?

Principe:

Les différents choix de tiers payant dans l’ordonnance déterminent les sommes à réclamer au patient lors de la facturation.

Pas de tiers payant:

Le fait d’inscrire pas de Tiers Payant dans l’ordonnance signifie que le patient doit s’acquitter de la totalité de la facture, afin que le ou les organismes le rembourse.

Voilà  comment cela doit apparaitre dans Topaze :

  • Dans les professions Infirmiers et Sage Femmes :

pas de TP INF

  • Dans les professions Kinésithérapeute, orthophonique, Orthoptiste et Pédicure :

pas de TP KIN

 

Le Tiers Payant AMO:

Il est appelé dans la liste « Tiers payant caisse seul », il permet de ne faire payer que la partie mutuelle du patient si la prise en charge de la caisse est à 60% et ne fait rien payer au patient si elle est à100% (ALD / AT / Maternité …).

Voilà  comment cela doit apparaitre dans Topaze :

  • Dans les professions Infirmiers et Sage Femmes :

Prise en charge à 60 % par la caisse TP60INF Prise en charge à 100% par la caisse TP100INF

  • Dans les professions Kinésithérapeute, orthophonique, Orthoptiste et Pédologue:

Prise en charge à 60 % par la caisse TP60KIN Prise en charge à 100% par la caisse TP100KIN

NB : la prise en charge est définie par l’assurance choisie dans l’ordonnance.

 

Le Tiers Payant AMO + AMC :

Il est appelé dans la liste « Tiers payant Caisse + Mutuelle », il permet de ne rien faire payer au patient lors d’une prise en charge à 60% caisse et la participation des 40% par une complémentaire ou une  CMU.

Voilà  comment cela doit apparaitre dans Topaze :

  • Dans les professions Infirmiers et Sage Femmes :

TP INF C M

  • Dans les professions Kinésithérapeute, orthophonique, Orthoptiste et Pédologue:

TP KIN C M

 

 

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