JOURNAL TOPAZE

Rejet

Comment recycler (reprendre) une facture rejetée ?

Suite à un rejet par les retours Noémie, vous devez recycler la facture dans un nouveau lot après correction de l’ordonnance qui contient l’anomalie. Dans certains il ne sera pas possible de reprendre une facturation, il sera alors conseiller d’effectuer la relance auprès de l’organisme en papier en imprimant un…

Comprendre les rejets de Mutuelles depuis Juin 2018 !

Chers clients, Depuis la livraison des conventions du mois de Juin 2018, certaines complémentaires sur lesquelles vous aviez l’habitude de télétransmettre vous rejettent les factures. En effet les organismes conventionnés regroupant ces complémentaires recevaient des factures qui ne leur étaient pas destinées. Voici la liste des ces complémentaires : –         …

Rejet des caisses sur les forfaits ( FAD et FRD) !

Les caisses rejettent les actes  FAD et FRD combinés avec un déplacement IFO/IFN/IFP/IFR/IFS pour motif 0540-057 : « Incompatibilité nature de prestation / Frais de déplacement ». Les caisses vont mettre à jour de leur côté le 03/08/2018 les tables techniques permettant de ne plus rejeter les factures. En attendant ils traiteront…

Que veut dire le libellé de rejet « Traitement Caisse » en retour NOEMIE ?

Une facture se trouvant dans l’onglet « SUIVI DE FACTURE » catégorie « Rejetées » ayant pour cause de rejet « Traitement Caisse » veut dire que la facture est sur un contrôle supplémentaire nécessitant une recherche plus approfondie de la caisse. Une fois ce contrôle terminé, la caisse confirme si la facture est acceptée ou…

TOP 10 des rejets NOEMIE d’AMELI

A la réception de vos flux, l’Assurance Maladie vous adresse de manière dématérialisée des informations que Topaze est capable de récupérer : le Retour Sur Prestation (RSP) Ensuite, après traitement de vos flux FSE, un « RSP » ou retour « Noémie« , vous informe du montant du remboursement effectué et/ou du motif de…

Que veut dire le rejet Noémie : ETM connue ou non connue en bdo ?

 Principe : Un rejet de type ETM non connue… ou non connue veut dire que l’exonération du ticket modérateur est erronée dans l’ordonnance que vous avez enregistrée. Dans le cas du « connue », vous avez mis une ordonnance en maladie à 60% au lieu d’une maladie ALD à 100% ou assuré…